文献类型：期刊文章

作　　者：顾龙殿[1] 王永安[1] 瞿卫[1]

机构地区：[1]上海市南汇区中心医院骨科,201300

出　　处：《骨与关节损伤杂志》

年　　份：2004

卷　　号：19

期　　号：12

起止页码：806-808

语　　种：中文

收录情况：普通刊

摘　　要：目的　探讨胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果。方法　回顾性总结用单侧钢板、双侧钢板及单纯螺钉、克氏针对不同类型的胫骨平台骨折作内固定疗效。同时分析伤后手术时机、术后外固定和屈膝功能锻炼时间对膝关节功能恢复的影响。结果　本组共 186例随访 6个月～ 6年 ,总优良率为 85 5 %。伤后第一阶段 (1～ 5d)手术 ,伤口一期愈合率为 86 92 % ,伤后第二阶段 (6～ 10d)手术 ,伤口一期愈合率为 96 5 %。术后 2周内作屈膝功能锻炼者膝关节伸屈功能 90 %以上恢复 ,外固定 6周后再作屈膝功能锻炼者 2 7 5 %病例出现膝关节伸屈活动度减小。结论　单侧钢板适用于按Schectzker分类Ⅰ～Ⅳ型骨折 ,双侧钢板适用于Ⅴ～Ⅵ型骨折 ,单纯螺钉克氏针 ,可用于Ⅰ～Ⅲ型骨折 ,但稳定性差。手术时机在受伤 1周以后局部水肿消退 ,皮肤出现皱纹时为最佳。术中植骨将减少术后胫骨平台的下陷 ,并能早期屈膝及负重功能锻炼 ,促进骨折愈合及功能恢复。

关 键 词：胫骨平台骨折 功能锻炼 术后  内固定 双侧  单侧  一期愈合 促进骨折愈合 螺钉  钢板  

分 类 号：R683] R681]