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经直肠三维超声检查和前列腺特异抗原在前列腺癌穿刺活检中的作用
Role of Three-Dimensional Transrectal Ultrasonography and Prostate-Specific Antigen in the Diagnostic Biopsy of Prostate Cancer
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]复旦大学附属华山医院超声波室,上海200040
年 份:2003
卷 号:19
期 号:6
起止页码:730-732
语 种:中文
收录情况:AJ、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊
摘 要:目的 分析经直肠超声 (TRUS)和前列腺特异抗原 (PSA)在前列腺癌穿刺活检中的作用 ,提出各种穿刺方式适用的条件 ,以求在减少穿刺并发症的前提下获得较高的阳性结果。方法 我院 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 4月行前列腺穿刺病例5 4例 ,术前因为超声检查发现前列腺异常病灶或超声检查未发现前列腺异常病灶但直肠指检前列腺较硬而均经血清PSA测定异常 ,经TRUS引导行病灶活检或系统 6点穿刺活检。结果 3 1人PSA≥ 2 0ng/ml,穿刺病理阳性 2 5例 ,前列腺癌的检出率为 80 .6% ,其中TRUS发现可疑病灶 (TRUS +) 2 1例均证实为癌。 2 3人PSA <2 0ng/ml,穿刺病理阳性 2例 ,前列腺癌的检出率为 8.7%。TRUS( +) 3例 ,仅 1例证实为癌。此两组病人前列腺癌的检出率差异明显 (P <0 .0 1)。结论 当超声发现高度怀疑病灶同时PSA≥ 2 0ng/ml,建议病灶穿刺 ;超声检查阴性而PSA≥ 2 0ng/ml且前列腺体积明显增大者宜行 13点TRUS引导活检 ;若PSA <2 0ng/ml则首次活检时包扩病灶在内的 6点系统穿刺较为可取。
关 键 词:穿刺活检 病灶 前列腺癌 PSA 前列腺特异抗原 检出率 经直肠 作用 系统 条件
分 类 号:R737.25] R735[临床医学类]
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