文献类型：期刊文章

作　　者：吴建斌[1] 张明金[1]

机构地区：[1]解放军105医院普外科,合肥230031

出　　处：《中国实用外科杂志》

年　　份：2005

卷　　号：25

期　　号：2

起止页码：99-100

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2004、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的减少腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症,提高手术安全性。方法回顾分析1993年6月至2004年6月6012例LC资料。结果6012例中胆囊息肉544例,胆囊结石5451例,结石伴胆囊息肉17例。在胆囊结石病人中,慢性胆囊炎急性发作196例,伴胆囊颈或管结石嵌顿126例,慢性萎缩性胆囊炎204例,胆囊癌5例。中转开腹手术218例,占36%。共发生并发症228例,占379%,包括胆管损伤6例,出血31例,胆漏59例,刺口感染38例,术后胆囊床积液36例,术后腹腔内感染5例,其他53例。均治愈出院。结论为了减少并发症,应从严掌握LC手术适应证。肝门部胆管损伤是LC最严重的并发症之一,其对策是预防为主,其关键是在Calot三角的安全区进行解剖,遇到困难时及时中转开腹手术;一旦发生,应当由有经验的医生共同努力才能确保病人的手术一次获得成功。术后必须认真监测生命体征,及时发现各种意外,并给予恰当的处理。

关 键 词：并发症 腹腔镜胆囊切除术 术后  中转开腹手术 胆管损伤 病人 LC 结论  对策  困难  

分 类 号：R657.4] R735.8[临床医学类]