文献类型：期刊文章

作　　者：史留斌[1] 彭承宏[2] 彭淑牖[3] 刘颖斌[3] 何伟[3] 徐斌[3] 陈晓鹏[3] 白明东[3] 王涌[3] 唐则[3]

机构地区：[1]复旦大学附属华山医院器官移植科,上海200040 [2]上海第二医科大学附属瑞金医院普外科 [3]浙江大学医学院附属第二医院外科

出　　处：《中国危重病急救医学》

基　　金：浙江省科技计划基金资助项目(001110232)

年　　份：2004

卷　　号：16

期　　号：12

起止页码：730-733

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、JST、PUBMED、SCOPUS、普通刊

摘　　要：目的 在原位辅助性部分肝移植(APOLT)动物模型基础上,观察其对猪肝硬化门静脉高压症的初步治疗效果。方法 采用结扎胆总管的方法复制猪胆汁性肝硬化动物模型,6只健康良种幼猪作为供体组,6只肝硬化模型猪为受体组,肝移植采用APOLT术。术中观察血流动力学和生化指标;术前、术后当天及7 d观察门静脉压力、血胆红素及肝功能,同时用彩色多普勒超声检查门静脉最大流速及流量。结果 胆总管结扎8周后见肝脏假小叶形成,小叶周围结缔组织增生明显,有胆栓及胆泥沉积,证实胆汁性肝硬化模型成功。6只猪APOLT术后5只存活。术后7 d动物活杀病理检查见移植肝形态、色泽正常,各吻合口无扭曲、漏血和血栓形成;移植肝部分肝小叶结构紊乱,肝细胞萎缩或消失,肝小叶内大量淋巴细胞和浆细胞浸润,中央静脉周围肝小叶细胞浊肿,可见淋巴细胞浸润;受体肝无明显变性及坏死。术后7 d存活猪经彩色多普勒超声检察发现,移植肝门静脉血流比宿主肝门静脉血流增多,回流通畅,移植肝功能良好。血总胆红素、丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶等肝功能指标明显好转,术后7 d门静脉压力与术前相比显著降低。结论 APOLT术对门静脉高压症有一定的治疗作用,是一种较有希望的治疗肝硬化门静脉高压的新方法。

关 键 词：肝移植 原位辅助性部分肝移植  门静脉高压症 猪  

分 类 号：R657.3]