文献类型：期刊文章

作　　者：黄雷[1] 谢明[1] 王金辉[1] 李兵[2] 危杰[1] 张树喜[2] 李锦涛[1] 王满宜[1] 荣国威[1]

机构地区：[1]北京积水潭医院创伤骨科,北京市100035 [2]武警北京总队第二医院,北京市100037

出　　处：《中华创伤骨科杂志》

年　　份：2004

卷　　号：6

期　　号：10

起止页码：1096-1101

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的总结应用Orthofix重建外固定架分别利用骨运输术、一期清创+短缩肢体+截骨延长技术以及一期清创+短缩肢体+二期截骨延长技术治疗26例骨缺损的经验,探索肢体安全短缩的限度。方法在患肢上安放Orthofix重建外固定架。对17例胫骨和2例股骨骨缺损5～22cm者行骨运输术。对5例胫骨干骨缺损小于5cm合并皮肤缺损及感染者和1例股骨干骨缺损4cm合并感染者行一期清创+短缩肢体+延长技术进行治疗。对2例胫骨缺损5cm和1例股骨干骨缺损4cm者合并感染的患者采用先一期清创+部分短缩肢体,术后继续短缩肢体,二期截骨延长恢复肢体的长度。截骨术后10～14d开始延长,每天4次,每天延长1mm。16例胫骨和2例股骨在远、近缺损端相遇后于骨缺损端行清创术和自体骨植骨术。结果平均随访13个月。骨缺损均得以重建,患肢肢体长度完全恢复,骨折愈合,无感染复发。在5例使用一期清创+短缩+延长法的胫骨缺损和1例行一期短缩+延长法的股骨缺损患者中,3例胫骨和1例股骨短缩至4cm时出现血管危象,立即恢复1cm长度后肢体远端血运恢复。术后第3天开始继续短缩肢体,每天4mm,每天4次。1例术后出现腓总神经麻痹,术后2个月恢复。4例胫骨缺损患者诉膝部疼痛。3例胫骨缺损患者出现马蹄内翻足。2例胫骨缺损患者出现下胫腓分离。

关 键 词：ORTHOFIX 重建  外固定架 治疗  骨缺损

分 类 号：R687.3]