文献类型：期刊文章

作　　者：李建强[1,2] 姜保国[1,2] 陈建海[1,2] 付中国[1,2] 王天兵[1,2]

机构地区：[1]北京大学交通医学中心 [2]北京大学人民医院创伤骨科,100044

出　　处：《中华肩肘外科电子杂志》

基　　金：卫生公益性行业科研专项(201002014);教育部创新团队(IRT1201)

年　　份：2014

卷　　号：2

期　　号：2

起止页码：103-108

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨滑膜增生型腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)的临床表现、手术治疗方法及疗效。方法对2004年10月至2010年10月收治的63例(75侧)经保守治疗3个月无效的滑膜增生型 CTS 患者行腕横韧带切开减压、腕管内滑膜清除、正中神经松解治疗,术后将切除滑膜进行病理学检查。以 Kelly 标准评价手术效果。结果术后46例(50侧)患者获得随访,随访时间为3~12个月,平均4.6个月；病理学检查显示：正中神经周围纤维结缔组织水肿变性,滑膜组织增生,淋巴细胞、浆细胞浸润；术后3个月行神经电生理检查50侧,正中神经运动传导速度、感觉传导速度、运动远端潜伏期、感觉远端潜伏期与术前比较差异有统计学意义(t =-6.095、-2.935、15.895、16.011,P 均<0.05)；按照 Kelly 标准：优32侧,良14侧,一般4侧,差0侧。结论夜间因滑膜充血肿胀剧烈导致麻木疼痛加剧,以及神经电生理检查显示正中神经运动、感觉传导速度降低程度较轻,是滑膜增生型 CTS 的典型临床表现；切断腕横韧带的同时行腕管内滑膜切除是治疗滑膜增生型 CTS 的有效方法。

关 键 词：腕管综合征 神经电生理检查 腕管切开减压  正中神经松解术  

分 类 号：R688]