期刊文章详细信息
高、低发区食管癌患者淋巴结转移及其影响因素与生存期的关系
Impact of Lymph Node Metastasis and Relevant Risk Factors on Survival of Patients with Esophageal Carcinoma from High- and low-incidence Areas
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]河南省食管癌重点开放实验室郑州大学第一附属医院,郑州450052 [2]河北省磁县医院消化内科 [3]新乡医学院癌症研究中心 [4]三全医学院
基 金:国家科技部863重大项目(2012AA02A209;2012AA02A503)
年 份:2014
卷 号:41
期 号:3
起止页码:221-226
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2011、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2013_2014、DOAJ、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的探讨高、低发区食管癌患者淋巴结转移影响因素及其对生存期的影响,并对新版食管癌TNM分期进行评价。方法通过入户或电话问卷调查进行生存随访,采用卡方检验、二元Logistic回归,Kaplan-Meier生存曲线和Log rank检验及Cox生存分析模型,分析高、低发区食管癌患者淋巴结转移影响因素及与生存期的关系。结果淋巴结转移阳性食管癌患者(n=5 621)的生存期明显低于转移阴性患者(n=7 945)(P=1.9E-162),N1、N2和N3级食管癌患者生存期依次明显降低(P=4.2E-20)。在淋巴结转移阳性率上,高发区患者明显高于低发区(P=1.4E-5),但生存期却优于低发区(P=1.7E-39);青年食管癌患者(≤50岁)略高于中老年患者(>50岁)(P=0.003),而生存期显著优于中老年患者(P=2.3E-31);下段食管癌显著高于中段和上段(P=8.6E-24),而生存期则明显优于中段和上段(P=0.03)。多因素分析,高低发区、性别、诊断年龄、肿瘤部位、分化和浸润程度是影响食管癌患者淋巴结转移和生存期的独立因素,N1、N2和N3级患者生存期差的风险值依次升高(HRN1=1.8,HRN2=2.5,HRN3=2.7)。结论淋巴结转移阳性患者生存期显著差于转移阴性的患者;随着淋巴结转移个数增多,食管癌患者生存期明显降低;高发区患者整体生存期优于低发区患者。
关 键 词:食管癌 生存期 淋巴结转移 高低发区
分 类 号:R735.1]
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