文献类型：期刊文章

作　　者：夏焙[1] 许娜[1] 何学智[1] 周蔚[1] 李姝娜[1]

机构地区：[1]汕头大学医学院附属深圳市儿童医院超声影像科,518026

出　　处：《中华医学超声杂志（电子版）》

年　　份：2013

卷　　号：10

期　　号：1

起止页码：42-51

语　　种：中文

收录情况：CSA、CSA-PROQEUST、IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨建立儿童超声心动图冠状动脉正常参考值及其临床意义。方法对400例出生1个月至12岁的健康儿童进行超声心动图检查,其中男232例、女168例。检测冠状动脉(LCA、LAD、pRCA、mRCA、dRCA)内径和左冠状动脉前降支舒张期峰值流速(LAD-Vmax),分析其与体表面积(BSA)、左心室心肌质量(LVmass)和主动脉瓣环内径(ARD)的相关性。结果男性儿童的BSA、LVmass、LAD-Vmax、LCA、LAD、pRCA、mRCA、dRCA分别为(0.60±0.25)m2、(28.85±14.16)g、(26.04±4.24)m/s、(2.27±0.36)mm、(1.85±0.32)mm、(1.87±0.34)mm、(1.77±0.31)mm、(1.69±0.32)mm,大于女性儿童的(0.58±0.26)m2、(27.55±14.06)g、(25.46±4.13)m/s、(2.19±0.34)mm、(1.80±0.32)mm、(1.83±0.35)mm、(1.76±0.33)mm、(1.68±0.31)mm,但差异均无统计学意义(t=0.577、0.799、1.043、1.913、1.850、0.853、0.236、0.166,P均>0.05)。LCA、LAD、pRCA、mRCA、dRCA内径随年龄增长而增大(F=147.93、101.56、124.39、190.74、149.68,P均<0.05)。LCA、LAD、pRCA、mRCA、dRCA内径随BSA增大而增大,呈异方差性正相关(r=0.896、0.852、0.877、0.914、0.917,P均<0.05)。LCA、LAD、pRCA、mRCA、dRCA内径均与LVmass呈正相关(r=0.821、0.779、0.798、0.857、0.855,P均<0.05)。LCA、LAD、pRCA、mRCA、dRCA内径均与ARD呈正相关(r=0.814、0.768、0.782、0.814、0.817,P均<0.05)。冠脉比值LCA/ARD、LAD/ARD、pRCA/ARD、mRCA/ARD、dRCA/ARD均随BSA增大而明显减小。LAD-Vmax随BSA有增加趋势,但无相关性(r=0.023,P>0.05)。结论健康儿童冠状动脉内径与年龄、BSA之间有一定相关性。应用BSA、LVmass及冠状动脉比值等回归方程,计算标准化的Z值,有助于客观定量冠状动脉扩张,诊断儿童冠状动脉病变,值得在临床推广应用。

关 键 词：超声心动描记术 冠状血管 参考值 儿童

分 类 号：R725.4]