文献类型：期刊文章

作　　者：任蕾[1,2] 李庆云[1] 杜井波[2] 周均铭[3] 翁秋霖[2] 陈小虎[2]

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科,上海200025 [2]上海市静安区老年医院呼吸科,上海200040 [3]上海市静安区曹家渡社区卫生服务中心,上海200042

出　　处：《上海交通大学学报（医学版）》

基　　金：上海市静安区十;百;千人才培养计划(200706B044)~~

年　　份：2011

卷　　号：31

期　　号：5

起止页码：620-624

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2008、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨不同严重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者如何选择肺康复策略。方法将89例稳定期COPD患者按严重度分为中度COPD组(n=32)、重度COPD组(n=36)和极重度COPD组(n=21),每组再随机分为对照组和肺康复干预策略1组和策略2组,并进行20周的康复干预。比较干预前后及各组间患者BODE指数、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难程度评分(MMRC)、肺功能(FEV1)、体质量指数(BMI)及COPD急性加重次数的变化。结果经过20周的肺康复干预,COPD中度、重度患者策略2疗效最好,干预前后6MWD比较差异有统计学意义(P<0.01),但BODE指数、MMRC、BMI和FEV1比较差异无统计学意义(P>0.05)。极重度COPD患者策略1组疗效最好,干预前后MMRC比较差异有统计学意义(P<0.05),但BODE指数、6MWD、BMI和FEV1比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度COPD患者策略2组的BODE指数和6MWD改善效果最好(均P<0.000 1);极重度COPD患者策略1组MMRC改善效果最好(P<0.01)。Poisson回归分析显示,重度COPD患者在肺康复干预后急性加重次数明显减少(P<0.01);其余不同干预组和不同严重度组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针对不同严重度COPD患者可采取不同的肺康复策略以取得最佳疗效。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 肺康复 BODE指数 6MIN步行距离 呼吸困难程度评分  急性加重次数  

分 类 号：R563.9]