文献类型：期刊文章

作　　者：吴升平[1] 鲍亚范[2] 江滨[1] 王文志[3] 刘小丽[2] 徐征[2] 王艳[2] 杜晓立[1] 鲍秋菊[1]

机构地区：[1]北京市神经外科研究所神经流行病室,北京市100050 [2]北京市崇文区卫生局 [3]全国脑血管病防治办公室

出　　处：《中国卒中杂志》

基　　金：首都医学发展科研基金项目(2002-1023)

年　　份：2006

卷　　号：1

期　　号：8

起止页码：539-542

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨和建立有效降低北京崇文社区脑卒中发病、死亡及危险因素水平的长效机制与模式。方法选择有良好人群基础的崇文社区,建立以区卫生局领衔,下属3所医院为技术平台的社区人群脑卒中防治体系。培训社区医务人员和街道干部,创建慢性病与公共卫生相结合的基础队伍。在社区人群中开展危险因素水平的调查与评估,对高危人群进行综合性干预及全人群健康教育与促进。结果对1016例心脑血管病患者治疗依从性分析显示,男性和女性患者症状改善而自行停药者分别占35．5%和30．3%,每日坚持规律服药者分别占62．8%和69．6%;影响药物治疗的9项因素中,忘记服药、医疗费用高、家庭经济原因均＞20．0%,因药物产生不适反应而停药的男性和女性仅为17．8%和11．3%,女性遵守医嘱的依从性高于男性。经常进行体育锻炼的居民由基线调查时的53．9%上升到66．4%。从2004年、2003年脑卒中发病率、死亡率观测社区干预初见效果。结论在我国城市脑卒中高危人群中开展大规模、系统的社区综合性干预,群体健康教育与促进,可有效控制社区人群危险因素水平,对降低脑卒中发病率、死亡率有着重要意义。基层医院保健科医生经过系统慢性病防治培训,可承担起社区脑卒中综合性预防的基本职能,为我国社区公共卫生战略实施提供可操作性模式。

关 键 词：社区人群  脑卒中 管理模式  

分 类 号：R743.3]