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恶性梗阻性黄疸患者内支架植入术后近距离治疗的临床价值
Clinical Value of Brachytherapy of Malignant Biliary Obstruction after Implant ing Expandable Metallic Biliary Endoprothesis (EMBE)
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]中国人民解放军第二军医大学长征医院影像介入科,上海200003 [2]中山大学肿瘤医院影像介入中心,广东广州510060
年 份:2004
卷 号:23
期 号:z1
起止页码:1567-1571
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2000、CAS、CSA、CSCD、CSCD2011_2012、DOAJ、EMBASE、IC、JST、PROQUEST、PUBMED、RCCSE、SCIE、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、核心刊
摘 要:背景与目的:恶性梗阻性黄疸行单纯引流仅解决黄疸问题,没有对肿瘤本身进行治疗,患者常在短期内死于肿瘤的进展。近年来出现的经外引流管胆管内后装放疗、多极射频消融(rodiofrequencyablation,RFA)及动脉药盒(port-cathetersystem,PCS)局部化疗栓塞等介入微创技术,因其对肿瘤的直接治疗作用而在恶性梗阻性黄疸的治疗中得到广泛应用。本研究拟对恶性梗阻性黄疸行内支架(expandablemetallicbiliaryendoprothesis,EMBE)植入术后,经外引流管胆管内后装放疗、RFA及PCS局部化疗栓塞的临床价值进行探讨。方法:49例不能或不宜行外科手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者,其中肝门区肿瘤25例(肝门原发性肝癌17例,肝门转移性肝癌8例),胆管癌11例,胰头癌6例,汇管区胆管腺癌7例。分4组,第1组为单纯EMBE组;第2组为EMBE加后装放疗组;第3组EMBE加RFA组;第4组为EMBE加PCS组。所有患者先行经皮胆管引流内支架植入术,然后第2组行经外引流管后装放疗;第3组行经皮RFA;第4组行PCS植入术,按肿瘤生物学特性及药代动力学特点,经药盒泵入化疗药物。结果:49例胆管引流内支架植入术成功,其中13例行单纯EMBE植入术,16例在EMBE植入术后行胆管内后装放疗,9例行RFA,11例在EMBE植入术后行PCS植入术。随访1~12个月,EMBE组:1~3个月内6例(46.1%)?
关 键 词:肿瘤 梗阻性黄疸 内支架 动脉药盒 后装放疗 多极射频消融
分 类 号:R735]
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