文献类型：会议

作　　者：任志勇 杜玲 魏长月 王辉 李永江 黄现峰

作者单位：山东潍坊市,解放军89医院全军创伤骨科研究所,261021

会议文献：第六届全军手外科学术会议论文集

会议名称：第六届全军手外科学术会议

会议日期：20090415

会议地点：郑州

主办单位：中华医学会

出版日期：20090415

语　　种：中文

摘　　要：目的：探讨手及前臂带蒂组织瓣移植手术失败原因和防治对策。 方法：收集1985-2005年临床遇到的手部组织瓣失败病例157例，分析和探讨手术失败原因。 结果：坏死的157例组织瓣原因包括：1.皮瓣设计不合理11例。2.静脉回流障碍61例。3.血管蒂扭转和受压8例。4.切取技术不良，血管与皮瓣分离18例。5.血管吻合支损伤，造成皮瓣血供障碍10例。6.血肿压迫4例。7.在损伤部位切取了皮瓣，由于皮瓣的血管有损伤，造成皮瓣血供障碍12例。8.血管危象发现和处理不及时15例。9.只重视了皮瓣的血供，而忽视了皮瓣切取后供区的血供，造成供区组织坏死6例。10.血管变异12例。 结论：熟练的解剖学知识和精细的手术操作是手术成功的关键。手术设计是组织瓣移植成功的基础。带蒂组织瓣移植应重视皮瓣的静脉回流。

关 键 词：皮瓣移植 显微外科 手术操作  静脉回流 血管危象

分 类 号：R622.1] R616.2]