文献类型：会议

作　　者：刘永锋 刘树荣 梁健 孟一曼 吴刚 宋少伟 李桂臣 程颖

作者单位：中国医科大学第一临床学院器官移植研究所

会议文献：第一届全军肝胆外科学术会议暨2002肝胆外科论坛论文汇编

会议名称：第一届全军肝胆外科学术会议暨2002肝胆外科论坛

会议日期：20020702

会议地点：上海

主办单位：中国人民解放军肝胆外科专业委员会

出版日期：20020702

语　　种：中文

摘　　要：目的:探讨胰肾联合移植治疗糖尿病合并糖尿病肾病的疗效.方法:1999年9月至2002年1月,我院施行了13例胰肾联合移植手术,包括6例1型糖尿病及7例2型糖尿病病人,胰岛系用量为0.5-1.51U/Kg/天,13例病人均合并糖尿病肾病,及心衰、高血压、视网膜病变,周围神经病变等糖尿病慢性并发症,并行透析治疗.13例手术均采用体循环—膀胱内引流术.结果:6例1型糖尿病病人于胰腺通血后1.5-23小时后停用外源性胰岛素,7例2型糖尿病病人于术后第5-9天停用外源性胰岛素.13例病人均于术后第2-4天移植肾功能恢复正常.术后出现排斥反应、血尿、感染并发症,其中1例术后5天发生加速性排斥反应,抗排斥治疗无效,术后11天切除移植胰肾.其余均痊愈出院,定期随访,移植物功能良好,糖尿病慢性并发症得到缓解.结论:胰肾联合移植是治疗糖尿病合并糖尿病肾病的最有效方法.部分达到胰岛素依赖期的2型糖尿病也是胰腺移植的适应证之一.供胰肾原位灌注、快速整块切取、以预防为主、加强围手术期管理是减少各种并发症,取得良好疗效的有效措施.

关 键 词：糖尿病 糖尿病肾病 胰肾联合移植 手术并发症 手术适应症

分 类 号：R587.1] R657.5]