文献类型：会议

作　　者：汤国太 潘树茂 游潮

作者单位：青岛大学附属烟台毓璜顶医院神经外科,山东省,烟台市,264000 华西大学附属华西医院神经外科

会议文献：2006山东国际神经外科学术论坛

会议名称：2006山东国际神经外科学术论坛

会议日期：20060707

会议地点：青岛

主办单位：中国医师协会;山东省医师协会;山东省医学会;中华医学会

出版日期：20060707

语　　种：中文

摘　　要：目的:本文旨在研究颞叶新皮层癫痫外科治疗的临床相关问题.资料与方法:42例病人术前均经128导视频EEG及MRI检查,MRI阴性者进一步行SPECT检查;对于术前无创检查难以确定致痫灶者行硬膜下电极埋藏纪录;术中利用ECoG进一步明确致痫灶的范围后进行个体化治疗.结果:①本组资料中,术前MRI的病理灶定位与128导视频EEG的致痫灶定侧高度一致(P＜0.05);②MRI阳性的35例中有25例致痫灶位于病灶附近,MRI阴性7例者的SPECT与术中ECoG结果完全一致;③参照Engel标准,本组病例平均随访3.6±1.1年,总有效率为88.10％,其中Ⅰ级占71.43％,Ⅱ级占16.67％;④致痫灶处理的手术方式与预后密切相关(p＜0.05).结论:①颞叶新皮层癫痫的术前定位应综合考虑方可决定手术方案;②明确致痫灶仅限于颞叶新皮层时,手术不必涉及到颞叶内侧面结构,以防增加病人的致残率.

关 键 词：颞叶新皮层  颞叶癫痫 致痫灶 癫痫外科 神经外科

分 类 号：R742.1]