文献类型：会议

作　　者：杨艳梅 李红影 王丹丹

作者单位：河南开封解放军第155中心医院麻醉科 475003

会议文献：2014临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会论文集

会议名称：2014临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会

会议日期：20140725

会议地点：河南开封

主办单位：中华医学会;《临床麻醉学杂志》

出版日期：20140725

语　　种：中文

摘　　要：目的：比较不同麻醉方法在断指再植手术中的效果. 方法：选择急诊行断指再植手术的患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为三组:臂丛麻醉组(A组)、全身麻醉组(B组)和全身麻醉复合臂丛麻醉组(C组),每组10例,臂丛麻醉采用肌间沟阻滞法:1％利多卡因+0.375％罗哌卡因的混合液30ml.全身麻醉静注咪达唑仑0.08～0.1mg/kg,舒芬太尼0.3～0.5μg/kg,维库溴铵0.08～0.1mg/kg行麻醉诱导,待下颌松弛后置入喉罩,行机械通气,泵入丙泊酚6.0～10 mg·kg-1·h-1以维持麻醉.监测ECG、无创血压(NBP)、SpO2,记录丙泊酚和维库溴铵用量、手术时间、苏醒时间.记录入室时(T0)、止血带充气前(T1)、充气后30min(T2)、放气前(T3)的MBP、HR及术后肺部并发症发生情况.记录全麻药和肌松药用量、手术时间、苏醒时间及使用止血带前、后的血压、心率变化. 结果：三组手术时间差异无统计学意义.与B组比较,C组苏醒时间缩短,全麻药和肌松药用量减少,肺部并发症减少(p＜0.05).C组较A、B组止血带耐受好. 结论：全麻复合臂丛麻醉用于断指再植手术效果较好.

关 键 词：断指再植手术 全身麻醉 臂丛麻醉 疗效评价

分 类 号：R658.1] R614[临床医学类]