文献类型：会议

作　　者：王贝宇 刘浩 侯伟光 解慧琪 李涛 龚全 宋跃明 刘立跟 曾建成 罗裕坤 黄海峰 程雅

作者单位：[1]四川大学华西医院骨科 [2]成都363医院骨科 [3]四川大学干细胞与组织工程实验室 [4]四川大学建筑与环境学院生物力学实验室

会议文献：第20届中国康协肢残康复学术年会论文选集

会议名称：第20届中国康协肢残康复学术年会

会议日期：20110715

会议地点：中国广东广州

主办单位：中国康协肢残康复专业委员会

出版日期：20110700

学会名称：中国矫形外科杂志社编辑部

语　　种：中文

摘　　要：[目的]探讨通过新型的颈椎后路手术方法建立山羊下颈椎C屈曲分离型损伤动物模型与正常动物颈椎模型做比较,研究曲分离型损伤动物模型的生物力学、影像学特性,以及该手术方法的安全性评价。[方法]30具新鲜山羊颈椎标本制作脊柱功能单位（functional spine unit,FSU）随机分为2组,A组:正常对照组（n=15）;B组:手术干预组（n=15）。手术干预组通过手术方法完全切断C椎体后柱棘上、棘间韧带、黄韧带以及双侧关节囊组织建立下颈椎屈曲分离损伤模型,采用0.75～3.5 Nm逐级加载纯力矩进行前屈、后伸、侧屈和旋转,并进行生物力学测定,由此计算出模拟颈部生理活动的运动范围（range of motion,ROM）,并行统计学分析比较。同时分析处理前后颈椎标本X线片的影像学特征,并从颈椎解剖学的角度分析建立该模型所用手术方法的特点,对其进行可行性及安全性评价。[结果]生物力学测试提示,前屈运动中脊柱功能单位FSU三级纯力矩加载时手术干预组与正常对照组的运动范围有显著差别（P<0.05）,手术干预组的目标阶段椎体间的出现了明显不稳运动;而旋转、侧屈及后伸运动三级纯力矩加载时手术干预组与正常对照组的运动范围ROM组间差别无显著性（P>0.05）;影像学分析提示手术干预组中目标节段的关节突关节随加载力矩的逐级增大而分离脱位,棘突异常分离明显,钩椎关节增宽,椎体前移明显。解剖学记录显示为建立该模型而需要显露的颈椎后方范围可为常规后路手术技术所达到,手术撬拨致关节突关节脱位不会造成脊髓的急性损伤。[结论]通过手术方法建立的下颈椎屈曲分离型损伤动物模型其生物力学特性和影像学表现符合颈椎屈曲分离损伤特征,模型可适用于进一步实验实践。该手术方法安全可行。

关 键 词：下颈椎 手术方法 屈曲分离型损伤  动物模型

分 类 号：R687.3]