文献类型：会议

作　　者：谷力加 吴一龙 翁毅敏 冯卫能 程超 黄邵洪 陈华

作者单位：中山医科大学附属第三医院胸心外科 中山医科大学肺癌研究中心

会议文献：2000全国肿瘤学术大会论文集

会议名称：2000全国肿瘤学术大会

会议日期：20001000

会议地点：中国北京

主办单位：中国抗癌协会

出版日期：20001000

学会名称：中国抗癌协会

语　　种：中文

摘　　要：恶性胸腔积液是肺内和肺外晚期恶性肿瘤的常见并发症, 如何有效尽快控制胸水和延缓病情的发展。对于提高病人的生活质量和延长生存期具有重要作用。我院自1999年4月-2000年3月应用胸腔镜施行胸膜剥除手术,术后辅以胸腔内局部和全身化疗的综合性治疗并恶性胸腔积液的12例晚期肿瘤病人,取得满意的治疗效果。全组男性8例,女性4例。年龄54-72岁,平均年龄63岁。肺癌并胸膜转移8例,其中肺腺癌4例,肺鳞癌3例,小细胞癌1例,中央型肺癌4例,周围型肺癌2例,2例未找到原发病灶;乳腺癌术后2 例;食管癌术后1例;结肠癌术后1例。10例中等量以上积液,按患者行为评分（KPS 评分）50-70分;2例大量积液,按 KPS 评分为30 分。全组应用均胸腔镜行胸膜剥除术后,施行局部和全身的化疗。结果,经 X 线胸片检查,12例病人胸水全部完全缓解,完全缓解率 100%。10例生存,2例死亡。综合治疗前、后 KPS 评分,采用 Student t 检验,有显著性差异,P＜0.05。多学科的综合治疗是目前国际、国内所公认的恶性肿瘤治疗的最佳模式,也是当前恶性肿瘤治疗的发展新趋势,本组12例病人应用胸腔镜微创手术技术施行胸膜剥除后, 再辅以局部和全身化疗的综合治疗,可有效提高合并有恶性胸水病人的生存期生活质量和有效延长病人的生存时间。恶性胸水的完全缓解率达到100%。特别对于 KPS 评分在60分以上恶性胸水的病人更具治疗效果。是一种值得推广的综合治疗模式。

关 键 词：电视胸腔镜术 恶性胸水 胸膜剥除  

分 类 号：R730.5]