文献类型：会议

作　　者：顾朋颖 胡世莲 丁西平 陈鹏 靳松 张哲弢 李楠 姚思杰

作者单位：[1]中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院干部病房 [2]安徽大学物质科学与信息技术研究院健康科学与技术研究所 [3]中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院药剂科

会议文献：2020长三角老年医学高峰论坛、浙江省老年医学学术大会、华东老年医学中心联盟会议、浙江省老年医学联盟会议、浙江省老年病专科联盟会议论文汇编

会议名称：2020长三角老年医学高峰论坛、浙江省老年医学学术大会、华东老年医学中心联盟会议、浙江省老年医学联盟会议、浙江省老年病专科联盟会议

会议日期：20201127

会议地点：中国浙江杭州

出版日期：20201127

语　　种：中文

摘　　要：目的探讨老年用药评估系统软件在老年住院患者中的临床应用价值。方法本研究为前瞻性队列研究,根据《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》在微信小程序平台构建老年潜在不适当用药评估系统软件,将203例多重用药的老年住院患者随机分为对照组和试验组,由老年科医生使用该软件进行效果评价,分析和比较进入临床试验后6个月的两组老年综合征发生种类、用药种类、住院天数、再住院率以及全因死亡率、潜在不适当用药风险(PIM)频次等指标。结果入组203例老年住院患者平均年龄为77.30±10.34岁,男性121例,女性82例,共病小于5种患者占22.97%,5～10种占50.99%,10种以上占26.04%;患病率前五位疾病为脑梗塞(非急性期)69.95%、高血压病62.07%、冠心病24.14%、心房颤动9.85%、心力衰竭6.40%;97.83%的老年住院患者至少有1种老年综合征,均数为4.3±2.0;其中失眠、跌倒、衰弱分别占总体的32.87%,28.45%,13.66%。与对照组相比,实验组患者自基线调查后第一次出院时住院天数(16.38±4.29 vs.21.32±6.10,P<0.05)显著减低;随访6月后实验组患者老年综合征(3.1±2.1 vs.4.3±1.5,P<0.05)、跌倒评分(6.19±1.35 vs.8.61±3.22,P<0.05)、衰弱评分3.94±1.92 vs.5.65±1.34,P<0.05)、再住院率(9.81 vs.1.45,P<0.05)均减低;不适当用药风险PIM频次较对照组增高(417.4±49.0 vs.210.6±38.8,P<0.05),实验组PIM出现频次最高的3种药物分别是镇静催眠药(34.82%)、抗栓药物(21.43%)、解热镇痛类药(10.67%);两组匹兹堡睡眠质量指数量表PSQI评分、共病指数Charlson评分、用药种类、全因死亡率均未见明显差异(P>0.05)。结论老年潜在不适当用药评估系统软件对多重用药老年住院患者进行药物调整后,有利于减少老年综合征发生,缩短住院天数,提高合理用药率,改善老年患者生活质量。

关 键 词：多重用药 老年 住院 合理用药

分 类 号：R969.3]