文献类型：会议

作　　者：杜心如 陈文明 陈世伦 张学伟 骆辉 杨铁军

作者单位：首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 血液病科 首都医科大学血液病学系

会议文献：第二届首都骨科高峰论坛:腰椎外科前沿与焦点论文集

会议名称：第二届首都骨科高峰论坛:腰椎外科前沿与焦点

会议日期：20101022

会议地点：北京

主办单位：朝阳医院

出版日期：20101022

语　　种：中文

摘　　要：目的：总结多发性骨髓瘤合并脊髓压迫症的外科治疗方法的选择及近期疗效,为提高该病患者的生存质量提供有效措施.临床资料：男10例,女2例.年龄,46-81岁,平均60.2岁.肿瘤部位：肿瘤病变双节段压迫脊髓及硬膜囊3例, (T10和L5 1例；T8和L3节段1例；T9和T12 1例).椎管内硬膜外肿瘤病变跨节段(3-4个脊椎节段)压迫脊髓6例(T1-T4 2例；Tg-T12,1例；T10-T12 1例；T6-T9 2例).椎体病变压迫脊髓3例(T12 1例；L3-4 1例；T11 1例).表现均为突发脊髓压迫症的症状体征,双下肢感觉运动及二便障碍.Frankle分级,术前A级6例,B级2例,C级1例,D级1例 E级2例.手术在积极调整全般状态下2周内进行,8例采用先化疗再手术,2例先手术2周后化疗,1例在放疗后1周手术,1例单纯手术.全部采用后路椎板减压肿瘤切除椎弓根螺钉内固定术,6例附加经椎弓根椎体骨水泥填充术,其中1例附加后外侧植骨融合术.术后1周内神经功能均有不同程度恢复,疼痛缓解.

关 键 词：多发性骨髓瘤 脊髓压迫症 外科

分 类 号：R68] R73