文献类型：会议

作　　者：王江宁 赵莲茹 林琳 王娜 张立彬 王寿宇 唐一源

作者单位：大连大学附属新华医院 大连理工大学神经信息学研究所 大连,116024 大连大学修复重建外科研究所

会议文献：2015全国糖尿病足综合治疗、北京手足修复与重建学术研讨会论文集

会议名称：2015全国糖尿病足综合治疗、北京手足修复与重建学术研讨会

会议日期：20151031

会议地点：北京

主办单位：中国康复医学会;首都医科大学骨外科学系;首都医科大学附属北京世纪坛医院

出版日期：20151031

语　　种：中文

摘　　要：：探讨采用带血管筋膜瓣移植悬吊盆底与修复直肠阴道隔治疗直肠前突(rectocele,RC)的临床效果. 方法：2004年8月～2006年8月,收治12例RC患者,采用带血管筋膜瓣移植悬吊盆底与修复直肠阴道隔的方法进行治疗.均为女性,年龄49～73岁.病程5～30年,平均5.6年.主要表现均为排便困难.X线排便造影示：均为重度RC(≥30mm),伴会阴下降(≥40mm)综合征、直肠黏膜内脱垂3例及肛管狭窄9例.切取筋膜瓣范围15cm×3cm～18cm×5cm.术后每2个月定期随访. 结果：2例患者术中出血约800ml,余约500ml,术后筋膜瓣均成活.11例伤口Ⅰ期愈合,1例由于过早下床活动伤口裂开延迟愈合;供区Ⅱ期愈合.术后4～6d均正常排便.2例供区皮下积液,1例尿潴留合并尿道感染,均经对症治疗后痊愈.11例患者获随访6～12个月.直肠肛门检查直肠前壁凹陷消失,表面光滑平整,指压弹性良好,接近正常直肠前壁.X线及CT排便造影检查示RC凹陷消失. 结论：带血管筋膜瓣移植悬吊盆底与修复直肠阴道隔可有效恢复直肠阴道隔解剖结构,恢复其功能,是治疗RC的有效方法之一.

关 键 词：直肠前突 筋膜瓣移植 直肠阴道隔修复  临床疗效

分 类 号：R45[临床医学类] R62[临床医学类]