文献类型：期刊文章

作　　者：张泽奎[1] 杜刚[1] 蒲鹏[2]

ZHANG Ze-kui;DU Gang;PU Peng(Department of Critical Care Medicine,People's Hospital of Aba Tibetan and Qiang Autonomous Prefecture,Aba 624000,Sichuan Province,China)

机构地区：[1]四川阿坝藏族羌族自治州人民医院重症医学科,四川阿坝624000 [2]四川阿坝藏族羌族自治州人民医院放射科,四川阿坝624000

出　　处：《中国CT和MRI杂志》

基　　金：四川省卫计委科研课题(18PJ319).

年　　份：2020

卷　　号：18

期　　号：1

起止页码：22-24

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨重度颅脑损伤患者CT像计分与格拉斯哥昏迷评分法(GSC)的相关性及其临床预后预测价值。方法选取我院2016年3月-2018年2月收治的颅脑损伤患者87例为研究对象,所有患者均行头颅MSCT连续扫描,收集患者影像学及临床资料,由2名资深影像诊断医生并对87例患者进行CT像计分,根据结果将患者分为轻型组(CT像计分≤5分)、中型组(CT像计分6-10分)和重型组(CT像计分≥11分),与GCS评分及临床预后进行对照分析。结果颅脑损伤硬脑膜下血肿外形多为呈现"新月形",血肿在CT图像表现随时间而变化,由高密度、等密度、液性低密度改变,损伤区域局部呈现低密度改变。CT像计分情况:轻型39例、中型19例、重型29例。GCS评分轻度昏迷者30例,中度昏迷者28例,重度昏迷29者例,两者差异无统计学意义(χ2=0.402,P=0.818),颅脑损伤CT像计分与GCS评分呈现正相关性(r=0.76,P<0.005);39例轻型CT像计分患者,37例治愈,仅仅2例患者出现轻度残疾;29例重型轻型CT像计分患者出现17例患者轻度残疾,轻度残疾率明显高于轻型CT像计分(P<0.05);随着CT像计分严重程度的上升,患者预后出现轻度残疾率越高,差异有统计学意义(χ2=24.834,P<0.001)。结论MSCT可有效显示颅脑损伤典型图像特征,CT像计分与GSC评分存现一定相关性,可采用CT像计分进行患者预后评估,CT像计分越高预后发生轻度残疾率高。

关 键 词：重度颅脑损伤 CT像计分  GSC 相关性  临床预后预测  

分 类 号：R651.15]