文献类型：期刊文章

作　　者：习静[1] 脱鸣富[2] 魏育芳[3] 戴红因[3] 仇海龙[3] 李宏科[1]

Xi Jing;Tuo Ming-fu;Wei Yu-fang;Dai Hong-yin;Chou Hai-long;Li Hong-ke(Department of Clinical Laboratory,Affiliated Hospital of Gansu Medical College,Pingliang 744000; Department of Pharmacy,Affiliated Hospital of Gansu Medical College,Pingliang 744000; Department of Respiratory Medicine,Affiliated Hospital of Gansu Medical College,Pingliang 744000)

机构地区：[1]甘肃医学院附属医院检验科,平凉744000 [2]甘肃医学院附属医院药剂科,平凉744000 [3]甘肃医学院附属医院呼吸内科,平凉744000

出　　处：《中国抗生素杂志》

基　　金：2019年甘肃省高等学校创新能力提升项目(No.2019B-198)

年　　份：2020

期　　号：8

起止页码：798-803

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD2019_2020、EMBASE、JST、RCCSE、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析不同病程慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性。方法收集甘肃医学院附属医院2015年1月—2019年3月检出病原菌的COPD患者623例,根据COPD病程长短分为长病程组(>10年)和短病程组(≤10年),比较两组病原菌分布及耐药性情况。结果长病程组和短病程组分别纳入281例和342例患者,各病程组病原菌均以革兰阴性菌为主。长病程组的革兰阴性菌和真菌分离率高于短病程组(P<0.05)。长病程组鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、产ESBLs菌株和CRE菌株的分离率均高于短病程组(P<0.05)。长病程组的病原菌对常见抗菌药物耐药率均高于短病程组。长病程组中,肺炎克雷伯菌对美罗培南耐药率最小(32.79%),鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物耐药率均大于50%,金黄色葡萄球菌对美罗培南和替加环素的耐药率小于30%;短病程组中,肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南和莫西沙星的耐药率小于30%,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南的耐药率为30%左右;金黄色葡萄球菌对亚胺培南、美罗培南和替加环素的耐药率小于30%。两组均未分离出对万古霉素、利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。两组的白念珠菌对氟康唑耐药率较高,对伏立康唑和两性霉素B耐药率较小。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌构成及耐药性与COPD病程存在相关性,长病程组多重耐药菌株和真菌检出率高,耐药形式严峻。

关 键 词：慢性阻塞性肺病急性加重期 COPD病程  病原菌 耐药性  

分 类 号：R446.5] R563.9[临床医学类]